Феохромоцитома

Феохромоцитома
	Мікрофотознімок феохромоцитоми (фарбування г-е). Мікрофотознімок феохромоцитоми (фарбування г-е).
Спеціальність	онкологія і ендокринологія
Симптоми	артеріальна гіпертензія
Препарати	metirosined і пропранолол
Класифікація та зовнішні ресурси
МКХ-11	XH3854
МКХ-10	C74.1
МКХ-О	M8700/0
OMIM	171300
DiseasesDB	9912
MedlinePlus	000340
eMedicine	med/1816 radio/552 ped/1788
MeSH	D010673
SNOMED CT	360332001
	Pheochromocytoma у Вікісховищі

Феохромоцитома — пухлина клітин мозкової речовини наднирників, що призводить до надлишкової секреції катехоламінів — адреналіну та норадреналіну.^[2]

Етіологія[ред. | ред. код]

Причини захворювання невідомі. Феохромоцитома зустрічається спорадично, але в 10 % спостережень не виключається генетична природа захворювання, що асоціюється з такими спадковими синдромами як МЕН2А або МЕН2Б. Спадковість визначається геном домінантного типу з високою мірою пенетранності.

Патологічна анатомія[ред. | ред. код]

Феохромоцитома — нейроендокринна пухлина, що формується з клітин дифузної нейроендокринної системи (APUD-системи), основною відмінною рисою яких є здатність до захоплення і декарбоксилювання амінів, що дозволяє пояснити складні клініко-морфологічні феномени цього захворювання. Пухлина розвивається із специфічних хромафінних клітин симпатоадреналової системи, ембріогенетично споріднених до клітин симпатичної нервової системи і дає позитивну хромафінну реакцію, тобто має здатність забарвлюватися солями хрому в жовто-коричневий колір.

Клінічні прояви[ред. | ред. код]

Хвороба проявляється характерними нападами з головним болем, нудотою, тахікардією, підвищеним АТ, болем у підвилочковій ділянці, з блювотою. Можуть бути посмикування м'язів всього тіла, іноді судоми. Поза нападом хворі скаржаться на загальну слабкість, втомлюваність, підвищену збудливість, у окремих випадках є постійна артеріальна гіпертонія, а також шлунково-кишкові розлади. Під час кризи відмічають підвищення рівня цукру у крові та лейкоцитоз. У сечі, особливо після нападу, підвищується вміст адреналіну, норадреналіну, ванілінмигдальної кислоти. Пухлина рідко досягає великих розмірів та лише іноді її вдається пальпувати, тому для її підтвердження проводять спеціальне рентгенологічне дослідження з застосуванням ретропневмоперитонеуму. Наявність пухлини може бути підтверджено за допомогою КТ.

Лікування[ред. | ред. код]

Лікування пухлини хірургічне — адреналектомія.^[3] При наявності артеріальної гіпертонії показане застосування гіпотензивних препаратів (метилдофа гемітон, анаприлін).

Мікро- та макропрепарати[ред. | ред. код]

Мікрофотознімок феохромоцитоми.
Мікрофотознімок феохромоцитоми.
Мікрофотознімок феохромоцитоми.
Білатеральна феохромоцитома при множинній ендокринній неоплазії тип 2 (МЕН2).
Феохромоцитома. Комп'ютерна томографія.
Феохромоцитома. Комп'ютерна томографія.

Див. також[ред. | ред. код]

Посилання[ред. | ред. код]

↑ ^а ^б NDF-RT
d:Track:Q21008030
↑ Sweeney, Ann T; Griffing, George T (2 серпня 2011). Pheochromocytoma. eMedicine. Архів оригіналу за 2 липня 2013. Процитовано 10 травня 2012.
↑ Jaroszewski, D. E.; Tessier, D. J.; Schlinkert, R. T.; Grant, C. S.; Thompson, G. B.; Van Heerden, J. A.; Farley, D. R.; Smith, S. L.; Hinder, R. A. (2003). Laparoscopic Adrenalectomy for Pheochromocytoma. Mayo Clinic Proceedings. 78 (12): 1501—4. doi:10.4065/78.12.1501. PMID 14661679.

[<span_class="wikidata_cite_citetype_Q8513_citetype_Q1916557"_data-entity-id="Q21008030">NDF-RT<span_class="wef_low_priority_links"></span></span><div_style="display:none">[[d:Track:Q21008030]]</div>-1] а ^б NDF-RT
d:Track:Q21008030

[2] Sweeney, Ann T; Griffing, George T (2 серпня 2011). Pheochromocytoma. eMedicine. Архів оригіналу за 2 липня 2013. Процитовано 10 травня 2012.

[pmid14661679-3] Jaroszewski, D. E.; Tessier, D. J.; Schlinkert, R. T.; Grant, C. S.; Thompson, G. B.; Van Heerden, J. A.; Farley, D. R.; Smith, S. L.; Hinder, R. A. (2003). Laparoscopic Adrenalectomy for Pheochromocytoma. Mayo Clinic Proceedings. 78 (12): 1501—4. doi:10.4065/78.12.1501. PMID 14661679.

[1]

[2]

[3]