Электроэякуляция
Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Электроэякуляция — метод получения получения спермы путём воздействия электрического тока на нервы, которые контролируют эякуляцию. Практическая значимость этого метода наиболее выражена в программах разведения различных видов животных, в исследовательских целях и в особенности для лечения эякуляторной дисфункции[1][2][3]. Устройства для проведения электроэякуляции — электроэякуляторы — широко используются на протяжении последних десятилетий, и на 2014 год применялись в 52-х странах[4].
У людей электроэякуляция обычно проводится под общим наркозом[5]. Специально разработанные ректальные электроды используются для электрической стимуляции тазовых нервов, что вызывает эрекцию и эякуляцию. Время стимуляций составляет приблизительно 3-4 мин. Клиницисты, использующие устройство для электроэякуляции, сообщают о 100 % успехе получения эякулята. Электроэякуляция — это признанная в медицинском сообществе методика международной значимости, при помощи которой было зачато и рождено большое количество детей в США и во всем мире. Оборудование широко используется в крупных центрах здравоохранения и университетах США, Канады, Великобритании, Центральной и Восточной Европы, стран Средиземноморья, Ближнего, Среднего и Дальнего Востока, Австралии и Африки. С использованием устройства и методики электроэякуляции Seager были зачаты и рождены первые дети от мужчин с повреждением спинного мозга в США[4].
Процедура
[править | править код]Процедура электроэякуляции проводится посредством введения в прямую кишку пациента предварительно смазанного ректального зонда, снабженного электродами, которые обращены к предстательной железе и последующего проведения электрических импульсов[4][6]. Размеры зонда и электродов различны для каждого вида животных (см. таблицу ниже).
Вид | Диаметр зонда, мм. | Длина зонда, мм. |
---|---|---|
Крыса (Rattus norvegicus) | 3,175 | 31,75 |
Кот (Felis silvestris catus) | 10 | 130 |
Собака (Canis lupus familiaris) | 16 | 254 |
Газель-доркас (Gazella dorcas) | 16 | 200 |
Баран (Ovis aries) | 25 | 220 |
Беломордый бубал (Damaliscus pygargus) | 27 | 385 |
Человек (Homo sapiens) | 31 | н/д |
Кулан (Equus hemionus) | 45 | 550 |
Бык (Bos taurus taurus) | 90 | 360 |
При проведении стимуляции напряжение постепенно увеличивается с шагом в 1-5 В до факта эякуляции[6]. Антеградную фракцию эякулята собирают в спермоприемник. Количество стимулов и необходимое напряжение тока при проведении электроякуляции разнятся в зависимости от вида животного.
Зонд подает переменное напряжение, обычно 12-24 Вольта синусоиды с частотой 60 Гц, с током, ограниченным обычно 500 мА, хотя некоторые устройства могут генерировать токи до 1 А. Зонд активируется в течение 1-2 секунд, что называется циклом стимуляции. Эякуляция обычно происходит после 2-3 циклов стимуляции. Необходимо соблюдать осторожность при использовании токов силой более 500 мА, так как из-за нагрева зонда могут возникнуть ожоги тканей[7].
Для обеспечения максимального качества проведения электроэякуляции непосредственно перед процедурой мочевой пузырь должен быть полностью опорожнён при помощи катетера для уменьшения возможности потенциального ретроградного контакта сперматозоидов с мочой. Через катетер в мочевой пузырь вводится от 10 до 20 мл буферной среды (например, среды Хэма F-10) с целью создания благоприятной (нейтральной) среды для ретроградного эякулята[4][6].
Применение
[править | править код]Электроэякуляция часто используется для крупных млекопитающих, в частности быков и некоторых домашних животных. В практике ветеринарии обычно собирают сперму у крупного рогатого скота с помощью электроэякуляции без обезболивающего или анестезии. Только у баранов иногда применяется легкое обезболивающее. Из-за значительных сокращений скелетных мышц, которые вызывает электроэякуляция, не применяется у жеребцов — за исключением редких случаев под общим наркозом.
Электроэякуляция чаще применяется в сельском хозяйстве ввиду высокой потребности в увеличении поголовья продуктивных животных, поскольку позволяет получить семя самца вне репродуктивного периода[8]. Во многих случаях применение электроэякуляции является единственным возможным способом забора спермы, которая затем может быть подвергнута криоконсервации, что потенциально увеличивает шансы на спасение исчезающих видов животных и на возможное их воспроизведение в будущем при помощи генной инженерии[9].
Критика
[править | править код]Несмотря на явную эффективность методики возникновение болевого и дистресс-синдромов у животных во время проведения процедуры послужило основанием запрета использования электроэякуляции в странах Евросоюза по этическим соображениям[8]. Тем не менее, при применении электроэякуляции в практической ветеринарии других стран необходимо придерживаться принципов гуманизма ввиду возможных ноцицептивных реакций у животных, это зафиксировано в паллиативных протоколах, соответствующих нормам международного законодательства по охране животных (Всеобщая декларация прав животных).
История
[править | править код]Интерес к теме применения электричества для получения образцов спермы начал зарождаться в первой половине прошлого века. В 1930 году G. R. Moore и R. F. Gallagher отметили закономерность возникновения эякуляторной реакции при высокоамплитудной электростимуляции мозга морской свинки[10]. В том же году было опубликовано исследование J. R. Learmonth, где было описана индукция семяизвержения путём электрической стимуляции пресакральных нервов человека при помощи цистоскопа, введённого трансуретрально[11]. Первая описанная в научной литературе ректальная элетростимуляция впервые была проведена R. M. C. Gunn (1936) на баранах при помощи двух электродов: первый — в виде ректального зонда, второй — в виде иглы, введённой в пояснично-крестцовую область[12].
В дальнейшем методика усовершенствовалась. Так, в 40-50-х годах предыдущего века труды нескольких европейских научных групп привели к разработке ректальных зондов с биполярными кольцевыми или продольными электродами, отделёнными друг от друга изоляционными материалами, такими как эбонит или люцит[13][14][15][16][17].
В 1948 году H. W. Horne с соавторами проводили серию опытов на людях, с использованием электроэякуляции для получения образцов спермы мужчин со спинномозговыми травмами[18]. Первая беременность, достигнутая при помощи метода электроэякуляции, была описана в трудах R. J. S.Thomas в 1975 году[19]. В 1978 году во Франции N. Francois с соавторами сообщили о первом рождённом ребёнке, при зачатии которого использовалась сперма, полученная электроэякуляцией[20].
Благодаря этому во всём мире был отмечен возросший интерес к изучению этой проблемы. Это привело к углублению понимания механизмов электроэякуляции и совершенствованию методов получения образцов спермы. Так, например, G. S. Brindley (1981) был первым кто выдвинул гипотезу о физиологических аспектах электроэякуляции, предположив, что электрические стимулы, проводимые через ректальный зонд, стимулируют миелиновые преганглионарные эфферентные симпатические волокна гипогастрального сплетения, что и вызывает извержение семени. По заявлениям самого Brindley, все исследователи до него не имели представлений о механизмах электроэякуляции и о том, какие структуры подвергаются стимуляции в ходе проведения процедуры[21][22]. Спустя почти 40 лет группа канадских учёных провела экспериментальное исследование с целью более подробного изучения механизмов электроэякуляции и установила, что электрический ток при проведении процедуры способен индуцировать эякуляцию посредством прямого воздействия на мышцы тазового дна[23].
В 1998 году S. W. J. Seager, разработчик множества моделей ректальных электростимуляторов, представил последнюю на сегодняшний день модель электроэякулятора («Seager Model 14»). Его устройства широко использовались в течение последних десятилетий, на 2014 год они применялись в 52-х странах[4]. Помимо устройств, разработанных Seager, существует множество других электроэякуляторов.
См. также
[править | править код]Примечания
[править | править код]- ↑ Otani, T. Clinical review of ejaculatory dysfunction. / Т. Otani. // Reproductive Medicine Bioljgy. — 2019. — Vol.18, No.4. — pp. 331—343 10.1002/rmb2.12289
- ↑ Does repeated electro-ejaculation improve sperm quality in spinal cord injured men? / S. Das, S. Dodd, B. M. Soni. // Spinal Cord. — 2007. — Vol.44, No.12. — pp.753-756. 10.1038/sj.sc.3101898
- ↑ Electroejaculation. / D. A. Ohl, J. Sønksen, N. L. Brackett, C. M. Lynne. // Current Sexual Health Reports. — 2008. — Vol.5, No.1. — pp. 3-5. 10.1007/s11930-008-0002-0
- ↑ 1 2 3 4 5 Seager S. W. J. Использование электроэякуляции у мужчин с невозможностью естественного семяизвержения: 30-летний опыт / S. W. J. Seager // Андрология и генитальная хирургия. — 2014. — No 4. — С. 20-25.
- ↑ Aziz, N. The Diagnosis and Treatment of Male Infertility: A Case-Based Guide for Clinicians / N. Aziz, A. Agarwal. — Springer International Publishing, 2017. — P. 233. — ISBN 978-3-319-56547-7.
- ↑ 1 2 3 Sønksen J. Penile vibratory stimulation and electroejaculation in the treatment of ejaculatory dysfunction / J. Sønksen, D. A. Ohl // Int. J. Androl. — 2002. — Vol. 25. — pp. 324—332.
- ↑ Beltron Instruments AC-1 Manual . Дата обращения: 8 декабря 2012. Архивировано из оригинала 1 июня 2012 года.
- ↑ 1 2 Sperm collection by electroejaculation in small ruminants: a review on welfare problems and alternative techniques. / S. Abril-Sánchez, A. Freitas-de-Melo, J. Giriboni. [et al.] // Animal Reproduction Science. — 2019. — Vol.205. — pp.1-9. 10.1016/j.anireprosci.2019.03.023
- ↑ Is electroejaculation a safe procedure in cats? An endoscopic and histological prospective blinded study. / E. Furthner, N. Cordonnier, M. Le Dudal. // Theriogenology. — 2018. — Vol.119. — pp.69-75 10.1016/j.theriogenology.2018.06.013
- ↑ Moore C. R. Seminal-vesicle and prostrate function as a testis-hormone indicator; The electric ejaculation test / C. R. Moore, R. F. Gallagher // The American Journal of Anatomy. — 1930. — Vol. 45. — No. 1. — pp. 39.
- ↑ Learmonth J. R. A contribution to the neurophysiology of the urinary bladder in man / J. R. Learmonth. Brain. — 1930. — Vol. 54. — pp. 147—176.
- ↑ Gunn R. M. C. Artificial production of seminal ejaculation and the characteristics of the spermatozoa contained therein / R. M. C. Gunn. Council. Sci. Ind. Res. Bull. — 1936. — Vol. 94. — pp. 1-5.
- ↑ Laplaud M. Nouveau procedure de recolte de sperme par electrode bipolaire rectale unique / M. Laplaud, R. Cassou // Comp. Rend. Acad. Agr. France. — 1945. — Vol. 31. — pp. 37.
- ↑ Thibault C. L’electro-ejaculation chez le taureau, technique et resultats / C. Thibault, M. Laplaud, R. Ortavant // C R Hebd Seances Acad. Sci. — 1948. — Vol. 226. — No. 24. — pp. 2006—2008.
- ↑ Laplaud M. L’electro-ejaculation chez le taureau péut-elle devenir une methode courante de dollecte de sperme? / M. Laplaud, R. Ortavant, C. Thibault // Comp. Rend. Acad. Agr. France. — 1948. — Vol. 34. — pp. 731.
- ↑ Marden W. G. R. New advances in the electroejaculation of the bull / W. G. R. Marden. J. Dairy // Sci. — 1954. — Vol. 37. — pp. 556.
- ↑ Martin I. C. The use of direct current pulses for the electroejaculation of the bull / I. C. Martin, D. Reese // Australian Vet. J. — 1962. — Vol. 38. — pp. 92.
- ↑ Horne H. W. Fertility studies in the human male with traumatic injuries of the spinal cord and cauda equine / H. W. Horne, D. P. Paull, D. Munro // N. Engl. J. Med. — 1948. — Vol. 239. — No. 25. — pp. 959—961.
- ↑ Thomas R. J. Electroejaculation of the paraplegic male followed by pregnancy / R. J. Thomas, G. McLeish, I. A. McDonald // Med. J. Aust. — 1975. — Vol. 2. — No. 21. — pp. 789—789.
- ↑ Francois N. Electro-ejaculation of a complete paraplegic followed by pregnancy / N. Francois, M. Maury, D. Jouannet, G. David // Vacant Paraplegia. — 1978. — Vol. 16. — pp. 248—251.
- ↑ Brindley G. S. Electroejaculation: its technique, neurological implications and uses / G. S. Brindley. J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry. — 1981. — Vol. 44. — No. 1. — pp. 9-18.
- ↑ Brindley G. S. The fertility of men with spinal injuries / G. S. Brindley. Spinal Cord. — 1984. — Vol. 22. — No. 6. — pp. 337—348.
- ↑ Groh A. M. R. Electroejaculation functions primarily by direct activation of pelvic musculature: Perspectives from a porcine model / A. M. R. Groh, C. W. Moore, A. El-Warrak, S. W. Seager [et al.] // Transl. Res. Anat. — 2018. — Vol. 10. — pp. 10-17. doi: 10.1016/j.tria.2018.01.001
Литература
[править | править код]- Seager S. W. J. Использование электроэякуляции у мужчин с невозможностью естественного семяизвержения: 30-летний опыт / S. W. J. Seager // Андрология и генитальная хирургия. — 2014. — No 4. — С. 20-25.
- Попов И. В. и др. Развернутый обзор применения метода электроэякуляции у различных видов животных // Ветеринарная патология. — 2020. — №. 3 (73). — С. 3-15. DOI: 10.25690/VETPAT.2020.11.99.001