Стеаторрея
Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Стеаторе́я, или стеаторре́я (от др.-греч. στέαρ [stear], род. п. στέατος [steatos] «жир, сало» + др.-греч. ῥέω [rhoe] «истечение»[1]) — наличие избыточного (более 7 г/сут) жира в кале. Стул маслянистый, мазевидный, трудносмывающийся (из-за повышенной адгезии), может быть объёмистым, иметь бледный вид и может пахнуть особенно неприятно[2]. Выраженность зависит от тяжести течения заболевания её вызвавшей[1].
Стеаторея при заболеваниях кишечника определяется при нагрузке как жирной кислотой, так и нейтральным жиром, при заболевании поджелудочной железы определяется при нагрузке нейтральным жиром[1].
Причины[править | править код]
Причина стеатореи: патологии кишечного переваривания и всасывания жиров, ускоренная эвакуации содержимого кишечника при диарее[1].
- патологиях кишечника (энтериты, целиакия, спру, болезнь Крона, амилоидоз, дивертикулёз кишечника, резекция желудка и тонкой кишки) — вследствие недостаточной абсорбции жирных кислот;
- патологиях поджелудочной железы (панкреатит, ЭНПЖ, муковисцидоз, опухоли) — вследствие недостатка липазы;
- патологиях печени и желчевыводящих путей сопровождающихся холестазом — вследствие нарушения поступления жёлчных кислот в кишечник приводящей к недостаточному эмульгированию жиров;
- вторичном синдроме мальабсорбции (псориаз, экзема, некоторые эндокринные заболевания, гемобластозы, абеталипротеинемии);
- употребление некоторых лекарственных средств блокирующих всасывание жиров, злоупотребление слабительными.
Другой возможной причиной может быть избыток масел/жиров в рационе[источник не указан 677 дней].
Лабораторная диагностика[править | править код]
Лабораторное определение жировых веществ в микропрепарате кала[3]:
Вид жира Результат | Нейтральный жир | Жирные кислоты | Мыла (глыбки, кристаллы) | |||
|---|---|---|---|---|---|---|
| Реагент: | капли | глыбки | капли | глыбки | кристаллы | |
| Образование капель | ||||||
| нагрев |  | | | | |  |
| уксусная кислота | | | | | | частично |
| нагрев с уксусной кислотой | | | | | | |
| Окрашивание | ||||||
| уксусно-спиртовой раствор судана III | красное | красно-оранжевое | не окрашивается | красно-оранжевое | ||
| сульфат нильского синего | розовое | не окрашивается | сине-фиолетовое | не окрашивается | ||
| смесь нейтрального красного с бриллиантовым зелёным | коричневато-красное | зелёное | ||||
Лечение[править | править код]
Направлено на лечение основного заболевания[1].
См. также[править | править код]
Примечания[править | править код]
- ↑ 1 2 3 4 5 6 Стеаторея / Фролькис А. В. // Большая медицинская энциклопедия : в 30 т. / гл. ред. Б. В. Петровский. — 3-е изд. — М. : Советская энциклопедия, 1985. — Т. 24 : Сосудистый шов — Тениоз. — 544 с. : ил.
- ↑ Adam S Cheifetz; Alphonso Brown; Michael Curry; Alan C Moss. Oxford American Handbook of Gastroenterology and Hepatology (англ.). — Oxford University Press, 2011. — P. 234. — ISBN 9780199830121. Архивировано 3 октября 2021 года.
- ↑ 1 2 Кал / Михайлова H. Д., Кутафин Ю. Ф. // Большая медицинская энциклопедия : в 30 т. / гл. ред. Б. В. Петровский. — 3-е изд. — М. : Советская энциклопедия, 1979. — Т. 10 : Кабаков — Коалесценция. — 528 с. : ил.
 | В другом языковом разделе есть более полная статья Biegunka tłuszczowa (польск.). |