Лазерная коагуляция плацентарных анастомозов
Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Лазерная коагуляция плацентарных анастомозов — хирургический метод лечения синдрома фето-фетальной трансфузии, при котором наблюдается нарушение кровотока между двумя однояйцевыми близнецами в период внутриутробного развития [1]. На сегодняшний день является единственным доказанным эффективным способом лечения СФФТ в случае проведения на сроках 15 — 25 недель беременности [2].
Суть методики[править | править код]
Методика заключается в фетоскопическом (через тончайшую оптическую систему) введении лазерного проводника сквозь переднюю брюшную стенку матери в полость матки под контролем УЗИ. Поверхностные анастомозы на плаценте, по которым кровь перетекает от одного плода другому — коагулируется лазерным лучом мощностью 35 — 60 Вт под контролем зрения (на мониторе). Данная процедура не вызывает нарушения кровотока плодов, поскольку крупные плацентарные и пуповинные сосуды не затрагиваются.
Эффективность методики[править | править код]
После лазерной коагуляции хотя бы один ребёнок выживает до 95 %, двое — до 85 % наблюдений в засисимости от опыта хирурга, для сравнения — при лечении с помощью амниодренажа — не более в 60 %. Серьёзные неврологические отклонения у детей после амниодренажа встречаются в 30-40 % наблюдений, после лазерной коагуляции — не более 2 %.
Лазерная коагуляция в Европе[править | править код]
В Европе лечением фето-фетального трансфузионного синдрома занимается Клиника и Поликлиника Родовспоможения и Репродуктивной Медицины Университета Галле-Виттенберг имени Мартина Лютера в городе Галле,Universitätsklinik und Poliklinik für Geburtshilfe und Reproduktionsmedizin Halle (Saale), Germany, возглавляемая профессором Чириковым М.Н[3], а также клиника профессора Яна Депреста[4]. В РФ фетоскопия выполняется в Москве в Перинатальном центре 24 ГКБ, ПЦ в Балашихе, группой компаний «Мать и дитя», в Екатеринбурге в Центре ОЗМиМ[источник не указан 435 дней].
Примечания[править | править код]
- ↑ Twin-to-Twin Transfusion Syndrome: eMedicine Obstetrics and Gynecology. Дата обращения: 30 мая 2010. Архивировано 25 июля 2017 года.
- ↑ Twin-to-Twin Transfusion Syndrome: Treatment & Medication — eMedicine Obstetrics and Gynecology. Дата обращения: 30 мая 2010. Архивировано 22 июля 2017 года.
- ↑ Neonatal outcome using ultrathin fetoscope for laser coagulation in twin-to-twin-transfusion syndrome : Journal of Perinatal Medicine. Дата обращения: 23 марта 2012. Архивировано 14 апреля 2013 года.
- ↑ Jan Deprest | UZ Leuven. Дата обращения: 12 января 2022. Архивировано 19 октября 2021 года.
 | В статье не хватает ссылок на источники (см. рекомендации по поиску). |