Étanercept
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| Étanercept | |
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| Identification | |
|---|---|
| No CAS | |
| No ECHA | 100.224.383 |
| Code ATC | L04 |
| DrugBank | DB00005 |
| Propriétés chimiques | |
| Formule | C2224H3475N621O698S36 [Isomères] |
| Masse molaire[1] | 51 234,47 ± 2,536 g/mol C 52,14 %, H 6,84 %, N 16,98 %, O 21,8 %, S 2,25 %, |
| Unités du SI et CNTP, sauf indication contraire. | |
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L'étanercept est un inhibiteur du TNF-alpha. Il ne s'agit pas d'un anticorps monoclonal, mais d'une protéine de fusion de type immunoadhésine associant la fraction P75 du récepteur soluble du TNF-alpha avec un fragment Fc d'une IgG1[2]. Ce médicament est utilisé dans certains rhumatismes inflammatoires de l'adulte et de l'enfant ainsi que dans le traitement du psoriasis[3].
Formes disponibles[modifier | modifier le code]
Il est disponible en solution pour injection sous-cutanée (s.c.) hebdomadaire ou bi-hebdomadaire (selon l'indication). Disponible en seringue ou en stylo injecteur.
Efficacité[modifier | modifier le code]
Dans la polyarthrite rhumatoïde, en association au méthotrexate, il s'avère plus efficace que ce dernier seul sur les symptômes et la stabilisation radiologique des lésions[4] et la proportion de patients parvenant à être en rémission est d'autant plus importante que la maladie a été précocement prise en charge[5].
Interaction médicamenteuse[modifier | modifier le code]
- Le Compendium suisse des médicaments[6] signale une interaction avec l'anakinra.
- Celles des inhibiteurs du TNF alpha.
Effets secondaires, contre-indications, précautions[modifier | modifier le code]
Parmi les effets secondaires graves, des atteintes cutanées tels qu'un syndrome de Lyell, un érythème polymorphe ou un syndrome de Stevens-Johnson, ont été notifiés à la FDA pour l'étanercept[7].
Statut légal[modifier | modifier le code]
- En Belgique, sous ordonnance.
- En France, sous ordonnance de médicaments d'exception.
- Au Canada, sous ordonnance de médicaments d'exception.
- En Suisse, sous ordonnance.
| Étanercept | |
| Informations générales | |
|---|---|
| Princeps | Enbrel (Belgique, France, Suisse, Canada) |
| Classe | Inhibiteur du TNF |
| Identification | |
| No CAS | 185243-69-0 |
| No ECHA | 100.224.383 |
| Code ATC | L04AB01 |
| DrugBank | 00005 |
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Marché[modifier | modifier le code]
L'étanercept serait la troisième molécule médicamenteuse vendue, en termes de valeur, en 2012, avec un chiffre projeté de 8.1 milliards de dollars[8].
Notes et références[modifier | modifier le code]
- Masse molaire calculée d’après « Atomic weights of the elements 2007 », sur www.chem.qmul.ac.uk.
- Résumé des caractéristiques du produit communiquées par le fabricant sur le site ec.europa.eu]
- Tyring S, Gottlieb A, Papp K, et als. Etanercept and clinical outcomes, fatigue, and depression in psoriasis: double-blind placebo-controlled randomised phase III trial, Lancet 2006;367:29-35
- Emery P, Breedveld F, van der Heijde D et al. Two-year clinical and radiographic results with combination etanercept-methotrexate therapy versus monotherapy in early rheumatoid arthritis: a two-year, double-blind, randomized study, Arthritis Rheum, 2010;62:674-682
- Emery P, Kvien TK, Combe B et al. Combination etanercept and methotrexate provides better disease control in very early (≤ 4 months) versus early rheumatoid arthritis (>4 months and <2 years): post hoc analyses from the COMET study, Ann Rheum Dis, 2012;71:989-992
- « Compendium.ch », sur kompendium.ch (consulté le ).
- Rédaction prescrire "Anti-TNF alpha : atteinte cutanée graves" Rev Prescrire 2009;29(304):p. 111
- Biologic drugs set to top 2012 sales, Nature Medicine, 2012;18,636
Liens externes[modifier | modifier le code]
- Compendium suisse des médicaments : spécialités contenant Étanercept
