نافسيلين

نافسيلين
الاسم النظامي
(2S,5R,6R)-6-[(2-ethoxy-1-naphthoyl)amino]-3,3-dimethyl-7-oxo-4-thia-1-azabicyclo[3.2.0]heptane-2-carboxylic acid
يعالج	عدوى الجهاز التنفسي العلوي،  ومضاعفات بعد العمليات  [لغات أخرى]‏،  والتهاب العظم والنقي،  وإنتان،  والتهاب النسيج الخلوي،  وعدوى الجهاز البولي،  والتهاب السحايا البكتيري  [لغات أخرى]‏،  والتهاب الشغاف العدوائي
اعتبارات علاجية
ASHP Drugs.com	أفرودة
مدلاين بلس	a685019
فئة السلامة أثناء الحمل	B (الولايات المتحدة)
طرق إعطاء الدواء	حقن عضلي, علاج عن طريق الوريد
بيانات دوائية
ربط بروتيني	90%
استقلاب (أيض) الدواء	<30% كبد
عمر النصف الحيوي	0.5 hours
إخراج (فسلجة)	Biliary and Renal
معرّفات
CAS	985-16-0 Y
ك ع ت	J01J01CF06 CF06
تصنيف منظمة الصحة العالمية	الوصول  [لغات أخرى]‏[1]
بوب كيم	CID 8982
ECHA InfoCard ID	100.005.174
درغ بنك	DB00607
كيم سبايدر	8634 Y
المكون الفريد	SY07234TTS Y
كيوتو	C07250،  وD08242
ChEBI	CHEBI:7447
ChEMBL	CHEMBL1443
بيانات كيميائية
الصيغة الكيميائية	C21H22N2O5S
الكتلة الجزيئية	414.476 g/mol
محددات الإدخال الخطي النصي الجزيئي المبسط O=C(O)[C@@H]3N4C(=O)[C@@H](NC(=O)c2c1ccccc1ccc2OCC)[C@H]4SC3(C)C
المعرف الكيميائي الدولي InChI=1S/C21H22N2O5S/c1-4-28-13-10-9-11-7-5-6-8-12(11)14(13)17(24)22-15-18(25)23-16(20(26)27)21(2,3)29-19(15)23/h5-10,15-16,19H,4H2,1-3H3,(H,22,24)(H,26,27)/t15-,16+,19-/m1/s1  Y Key:GPXLMGHLHQJAGZ-JTDSTZFVSA-N  Y
تعديل مصدري - تعديل

نافسيللين Nafcillin ، وتركيبه الكيمائي هو إيثوكسي نافثاميدو بنسلين الصوديوم (صوديوم نافسيللين).^[2] الزمرة الدوائية عبارة عن مضاد حيوي من البيتا لاكتام ^[3] زمرة البنسلينات.

الاستعمال الطبي[عدل]

علاج ذات العظم والنقي وتجرثم الدم والتهاب الشغاف وإنتانات الجملة العصبية المركزية الناجمة عن المكورات العنقودية المنتجة للبنسليناز.^[4]

آليه العمل[عدل]

يتدخل في عملية تركيب الجدار الخلوي الجرثومي خلال مرحلة التكاثر الفعال، الأمر الذي يؤدي لتخرب هذا الجدار وبالتالي موت الجرثوم.

الحرائك الدوائية[عدل]

• الامتصاص: إن امتصاصه سيء وعشوائي يلي تناوله عبر الفم.
• التوزع: يعبر المشيمة.
• الارتباط البروتيني:90%.
• العمر النصفي:

1. <3أسابيع: 2.2-5.5 ساعة.
2. 4-9 أسابيع: 1.2-2.3 ساعة.
3. الأطفال حتى 14سنة: 0.75-1.9ساعة.
4. البالغين الأصحاء: 0.5-1.5ساعة.
5. البالغ المصاب بداء كلوي بمراحله الأخيرة: 1.2ساعة.

• يصل تركيزه المصلي لذروته خلال ساعتين من تناوله فموياً وخلال 0.5-1 ساعة من حقنه عضلياً.
• الإطراح: يخضع لعود الدوران المعوي الكبدي، يطرح بشكل رئيسي مع الصفراء، ويطرح 10-30% منه مع البول غير متبدل.
• الحمل: ينتمي لأدوية المجموعة B

مضادات الاستطباب[عدل]

• فرط الحساسية له أو لأحد مكوناته أو لأحد الصادات التي تنتمي لزمرة البنسلينات.

الآثار الجانبية[عدل]

قد تحدث كما هو الحال مع جميع البنسلينات، خطيرة مهددة للحياة أمراض الحساسية .

وتشمل أخف الآثار الجانبية:

• نقص بوتاسيوم الدم^[5]

- تحدث بنسبة تقل عن 1%:

• عصبية مركزية: حمى، ألم.
• جلدية: طفح.
• هضمية: غثيان، إسهال.
• دموية: قلة عدلات.
• موضعية: التهاب الوريد الخثري:
• كلوية: التهاب كلية خلالي حاد.
• متنوعة: ارتكاسات فرط الحساسية.^[6]

الجرعة[عدل]

• الأطفال (حقن عضلي أو وريدي):

1. الالتهابات الخفيفة إلى المتوسطة الشدة: 50-100 ملغ/كغ/يوم تقسم على 4دفعات.
2. الالتهابات الشديدة: 100-200 ملغ/كغ/يوم تقسم على 4-6دفعات.
3. الجرعة القصوى: 12غ/يوم.

• البالغين:

1. حقن عضلي: 500ملغ كل 4-6 ساعات.
2. حقن وريدي: 500-2000 ملغ كل 4-6ساعات.

• لا حاجة لتعديل جرعته عند المريض المصاب باضطراب الوظيفة الكلوية وهو لا يطرح بالديلزة الدموية أو البريتوانية ولذلك لا حاجة لإعطاء جرعة داعمة منه بعدها.

زيادة الجرعة[عدل]

• فرط الحساسية العصبية العضلية (هياج، إهلاس، لا تناسق الحركات، اعتلال دماغي، تخليط واختلاجات) واضطراب التوازن الشاردي (الصوديوم والبوتاسيوم) ولا سيما عند المريض المصاب باضطراب الوظيفة الكلوية.
• يمكن للديلزة الدموية أن تساعد في إزالة هذا الدواء من الدم، أما باقي خطة المعالجة فهي داعمة وأعراضية.

تحذيرات[عدل]

1. يجب تجنب تسريبه خارج السرير الوعائي لأنه مخرش نسيجي شديد.
2. يجب تعديل جرعته عند المريض المصاب باضطرابات شديدة كلوية أو كبدية.
3. يستخدم بحذر عند المريض الذي لديه سوابق فرط حساسية للسيفالوسبورينات.

التداخلات الدوائية[عدل]

1. قد تنقص شدة تأثيره عند إشراكه مع مستحضر كلورامفينيكول أو مع مانعات الحمل الفموية.
2. قد يرتفع تركيزه المصلي عند إشراكه مع بروبنسيد.
3. تزداد شدة تأير الهيبارين والمميعات الفموية عند إشراك أحدهما معه.^[7]

التداخلات المخبرية[عدل]

يسبب استخدامه إيجابية اختبار كومبس المباشر.

ملاحظات[عدل]

• يجب تجنب تسربه خارج الوعائي وإذا حدث ذلك تستخدم الكمادات الباردة للتدبير.
• كل 1غ منه يحوي 2.9مك من الصوديوم.

المستحضرات الصيدلانية[عدل]

• كبسول: 250ملغ.
• بودرة معدة للحقن: 500ملغ، 1غ، 2غ، 4غ، 10غ.
• محلول معد للحقن: 250ملغ/5مل (100مل).
• أقراص: 500ملغ.

الثبات[عدل]

1. يحفظ محلوله الفموي في لبراد بعد تحضيره، ويجب التخلص منه بعد مرور 7أيام على حله وتحضيره.
2. يبقى محلوله المحضر للحن الخلالي ثابت لمدة 3أيام بدرجة حرارة الغرفة ولمدة 7أيام عند حفظه في البراد ولمدة 12أسبوع عند حفظه في المجمد.
3. يبقى محلوله المعد للإعطاء الوريدي الممدد بديكستروز5% أو سالين الفيزيولوجي ثابت لمدة 24ساعة بدرجة حرارة الغرفة ولمدة 96ساعات عند حفظه في المبرد.

مصادر[عدل]

إخلاء مسؤولية طبية

تتضمَّن هذه المقالة معلوماتٍ طبَّيةٍ عامَّة، وهي ليست بالضرورة مكتوبةً بواسطة متخصِّصٍ وقد تحتاج إلى مراجعة. لا تقدِّم المقالة أي استشاراتٍ أو وصفات طبَّية، ولا تغني عن الاستعانة بطبيبٍ أو مختص. لا تتحمل ويكيبيديا و/أو المساهمون فيها مسؤولية أيّ تصرُّفٍ من القارئ أو عواقب استخدام المعلومات الواردة هنا. للمزيد طالع هذه الصفحة.

• بوابة صيدلة
• بوابة طب